© Depositphotos üzerinden görüntü lisansıSon yıllarda, otizm tanıları önemli ölçüde arttı, bu da birçoğunun otizmin neden her zamankinden daha yaygın göründüğünü merak etmesine yol açtı. Ya da daha da kötüsü, insanların sadece dikkat çekmeleri.
Ama gerçekten sormamız gereken soru şudur: Aslında Daha yaygın mı? Öyle düşünmüyorum. Otizm kimliğindeki bu görünür artışın arkasındaki açık nedenleri keşfedelim, her zaman var olan ancak açık bir şekilde gizli kalan insan nörolojik çeşitliliği hakkında daha derin bir gerçek ortaya çıkaralım.
1. Tarihsel teşhis kriterleri erkeklerin etrafında tasarlandı, kadınları onlarca yıl boyunca dışlanmış ve teşhis edilmedi.
. Otizm Araştırma Tarihi Keskin bir gerçekliği ortaya koyuyor: otizm teşhis kriterleri neredeyse sadece genç, beyaz erkeklerin gözlemlerine dayanarak geliştirildi.
Leo Kanner’s original 1943 studies that formed the foundation of autism diagnosis included only 8 boys and 3 girls. Hans Asperger’in - onlarca yıldır tanısal anlayışı etkileyen çalışması - Sadece erkekler . Bu erkek merkezli yaklaşım, otizm için nörolojik farkın cinsiyetler, kültürler ve yaşlar arasında nasıl ortaya çıktığını tamamen göz ardı eden bir şablon yarattı. Ve tanı kılavuzları ve otizmin sosyal algıları bu önyargıyı yansıtıyordu.
Sonuç? Çoğunlukla sadece erkeklere teşhis edildi. Sonuç? Çoğunlukla sadece erkekler devam eden araştırmalara dahil edildi. Sonuç? Kadınların hem tanı hem de araştırmalardan çıkarıldığı kısır bir döngü. Sonuç? Otizmin kızlarda ve kadınlarda nasıl sunulduğunu anlamak onlarca yıl sürdü.
Bu dar profile uymayan nesiller boyu otistik insanlar klinisyenler ve araştırmacılar tarafından görünmez kaldı. Kuşları tanımlamak için kriterler tasarlayan bir ornitolog düşünün, ancak sadece mavi jayleri inceliyorlar - Kartalları, sinek kuşlarını ve penguenleri tamamen özlüyorlar.
Kriterler yavaş yavaş gelişti, ancak bu önyargının mirası bugün klinik uygulamayı etkilemeye devam ediyor. Mevcut araştırma öneriyor Otizmdeki gerçek cinsiyet oranının, daha önce bildirilen 4: 1 erkek-kadın oranı yerine 2: 1'e daha yakın olabileceği. Hatta bazıları, kaç kişiyi hesaba kattığınızda Kızlar ve kadınlar teşhis edilmemiş , 1: 1 olabilir. It’s slow progress, but the boys’ club of autism diagnosis is finally opening its doors, albeit with a squeak of rusty hinges from decades of neglect.
övünen bir arkadaşla nasıl baş edilir
2. Otizm anlayışımızdaki son adımlar nedeniyle daha fazla kadın ve kız teşhis için öne çıkıyor.
Dr. tarafından yapılan araştırma Sarah Bargila ve meslektaşları otistik kadınların sık sık nasıl gösterdiklerini vurguladı erkek meslektaşlarından farklı özellikler .
Sosyal kamufleging - veya maskeleme - belki de en derin farkı temsil eder. Birçok otistik kadın, otistik özelliklerini gizlemek, bilinçli olarak nörotipik sosyal davranışları taklit etmek, uyarmayı bastırmak ve ağrılı göz temasını zorlamak için sofistike stratejiler geliştirir. Bu yorucu performans genellikle tükenmişlik, anksiyete ve depresyona yol açar, ancak tarihsel olarak birçoğunun teşhis radarı altında uçmasına izin verir.
Otistik kadınlar sıklıkla stereotipik trenler veya fizik yerine hayvanlara, edebiyata veya psikolojiye odaklanarak daha “sosyal olarak kabul edilebilir” görünen ilgi alanları sergilerler. Özel çıkarları, otizmin yoğun, odaklanmış kalite özelliğine sahip olmak yerine tipik olarak yanlış yorumlanabilir.
iş yerindeki eylemleriniz için sorumluluk almak
İletişim farklılıkları da belirgin bir şekilde sunulmaktadır. Stereotipik otizm bariz dil gecikmelerini içerirken, birçok otistik kadın sosyal iletişim zorluklarını maskeleyen ileri sözlü yetenekler göstermektedir.
İşi Dr. Francesca Happé Ve Dr. Meng-chuan bu farklılıkları açıklayan yeni modeller geliştirmede etkili olmuştur. Artık çalışmalar, otistik kızların ve kadınların önemli otistik özelliklere rağmen geleneksel teşhis önlemlerinde nörotipik kadınlara benzer şekilde puan verdiğini göstermektedir.
Bu profilin tanınması, sayısız yetişkinin kendilerini tanıması için kapıyı açtı - onlarca yıl geçiren insanlar nedenini anlamadan farklı hissediyorlar. Otizmleri yeni gelişmedi; Onları aramayan bir teşhis sistemi için görünmezdi.
3. Ailelerde, teşhis edilen bir çocuk artık yaşlı aile üyelerini teşhisi keşfetmeye yönlendiriyor.
Yakın bir aile üyesi otizm teşhisini 7 yaşında aldığında beklenmedik bir şey oldu. Akrabamı daha iyi anlamak ve desteklemek için otizmi araştırmaya başladım - ve kendimi açıklamalara yansıdım. Duyusal duyarlılıklarım, sosyal kaygı ve tükenme, düşünme ve davranışın aşırı uçları ve rutin ihtiyacım aniden bu yeni bağlamda farklı bir anlam kazandı.
Ve bu deneyimde yalnız değilim. Bu “Aha” anı genellikle orman yangını gibi ailelere yayılır. Aniden, nesiller “aile tuhaflıkları” nın bir açıklaması var.
Araştırmalar bu ortak senaryoyu desteklemektedir. Çalışmalar gösterdi Otizmin kalıtımının%80-90 arasında olduğu tahmin edilmektedir. Otizmin genetik bileşeni, genellikle ailelerde çalıştığı ve otistik özelliklerin nesiller boyunca dağıtıldığı anlamına gelir.
Birçok ebeveyn - özellikle anne - çocuklarının teşhis yolculuğu sırasında kendi nörodiveranslarını keşfeder. Daha önce bahsettiğimiz erkek teşhis yanlılığı nedeniyle çocuklukları boyunca tanı konuldular. Bu örüntü, bir aile üyesi teşhis aldığında, teyzeler, amcalar, büyükanne ve büyükbaba ve kuzenlerin ortak özellikleri tanıyan geniş aileler arasında tekrarlanıyor. Bir ailedeki ilk teşhis genellikle keşif dominoları gibi bir dizi gerçekleştirmeye yol açar.
Dr. Tony Attwood Önde gelen bir otizm araştırmacısı, bu “retrospektif tanı” olgusunu açıklar. Daha önce farklılıklarını telafi eden yetişkinlerin aniden yaşam boyu deneyimleri anlamak için dil ve çerçevesi vardır.
Yetişkinlerde otizmin nasıl sunulduğuna dair artan farkındalık, geçerli orta yaş ve daha sonraki yaşam teşhisi için bir yol yaratmıştır.
Kuşaklararası tanı, görünür artışın bir kısmını açıklıyor - aslında görmüyoruz Daha Otizm, nesiller boyunca tespit edilmeyen kalıpları geliştirmekten ziyade tanımak. Otizmin aile ağaçları nihayet görünür hale geliyor, dallar ve hepsi.
4. Sosyal medya, otizm hakkındaki yanlış stereotiplerin azaltılmasına ve insanların farklı otizm sunumları hakkındaki anlayışlarını genişletmeye yardımcı olmuştur.
Sosyal medyanın çeşitli otizm sunumlarına maruz kalması, daha önce sayısız teşhis edilmemiş bireylerin otistik kimliklerini tanımasına izin verdi.
#ACTULATICISTICTY etiketli Tiktok videoları 1.7 milyardan fazla görüntüleme topladı. Instagram Hesapları Nörodatörlük Eğitimine adanmış Milyonlara ulaşıyor. Otistik içerik oluşturucular tarafından yürütülen YouTube kanalları, kişisel anlatı aracılığıyla otizmi kötüleştiriyor.
Sosyal medya, otistik sesleri merkezleyerek otizm anlayışını devrim yarattı. Geleneksel otizm eğitimi öncelikle otomatik olmayan klinisyenlerden ve araştırmacılardan geldi. Şimdi, otistik insanlar yaşanmış deneyimleri doğrudan küresel izleyicilerle paylaşıyorlar. Otizm uzmanları nihayet her gün yaşayan kişilerdir.
Bu platformların erişilebilirliği, klinik açıklamaların çok ötesine uzanan nüanslı, çok yönlü otizm tasvirlerine izin verir. İnsanlar, duyusal aşırı yüklemeyi yönetmek, sosyal etkileşimin iç deneyimlerini açıklamak ve daha önce yalıtılmış mücadeleler olan ortak deneyimler etrafında topluluklar yaratma stratejilerini paylaşırlar.
Bu platformlar, otizm sunumları stereotiplerle uyumlu olmayanlar için özel bir etkiye sahiptir. Hashtag #Autisty WhileBlack, ırk ve nörodiveransın kesişimsel deneyimlerini ele alır. Geç teşhis edilen otizmle ilgili içerik, onlarca yıl açıklama yapmadan mücadele eden yetişkinler için doğrulama sağlar.
Yanlış bilgi bu platformlara yayılabilirken, genel etki, otizmin gerçek çeşitliliğinin anlaşılmasını resmi klinik eğitimin tek başına başarabileceğinden çok daha hızlı genişletmek olmuştur.
zakk wylde gurur ve zafer
5. “Salgın” büyük ölçüde istatistiksel yeniden kategorizedir.
Otizm prevalansındaki görünen artış kağıt üzerinde dramatik görünüyor - 1970'lerde ile Mevcut CDC tahminleri 36 çocuktan 1'i. Bununla birlikte, araştırmalar bunun artan insidans yerine çoğunlukla iyileştirilmiş tanımlamayı temsil ettiğini göstermektedir.
Anahtar bir çalışma teşhis edilen sayılardaki artışa rağmen, otizm prevalansında aslında bir artış olmadığı bulunmuştur. Basitçe, otistik özelliklerini tanıyan ve dolayısıyla teşhis arayan ve bu nedenle teşhis alan kişilerin sayısı artmıştır. Otizm sunumları anlayışımızdaki iyileştirmeler, otizme atıfta bulunan ve değerlendiren profesyonellerin daha önce kaçırılmış olan insanları yakaladığı anlamına gelir. Değerlendirme araçlarının kendileri de ilerlemiştir.
Tanı terminolojisindeki değişikliklerin de bir etkisi vardır. DSM-5, daha önce ayrı teşhisleri (Asperger sendromu ve PDD-NOS dahil) tek bir otizm spektrumuna dönüştürdü. Bu idari değişim, popülasyonda gerçek bir değişiklik olmadan otizm prevalansını anında artırır. Aniden elma, armut ve şeftali saymak gibi, hepsi “meyve” olarak ve daha sonra bir meyve salgını ilan etmek gibi. Tabii ki tanımı genişlettiğinizde daha fazla meyve var.
Eğitim sınıflandırmaları benzer kalıplar gösterir. Daha önce zihinsel engellilik, dil bozukluğu veya duygusal rahatsızlık altında kategorize edilen birçok çocuk artık daha doğru otizm sınıflandırmaları almaktadır. Çalışmalar Özel eğitim verilerinin analiz edilmesi bu teşhis ikame etkisini doğrulamaktadır.
Mutlak sayılara bakmak daha iyi bir bakış açısı sağlar. Teşhisler dramatik bir şekilde artmış olsa da, otistik insanlar hala küçük bir azınlığı temsil ediyor-en kapsamlı çalışmaya göre nüfusun yaklaşık% 2-3'ü.
6. Sadece çocuklarda değil, ömür boyu otizmi tanıyıyoruz ve teşhis ediyoruz.
Tarihsel otizm tanısı neredeyse sadece çocuklara odaklanmıştır. Ancak son yıllarda, yetişkin teşhis yolları, çatlaklardan düşen tanı konulmamış otistik yetişkinlerin kayıp nesliyle başa çıkmak için yavaş yavaş ortaya çıkmıştır. Ancak bu hizmetler talebi karşılamak için yetersiz kalır.
Yaşam geçişleri, tanınmayı tetiklemede de rol oynayabilir. Birçok yetişkin, büyük yaşam değişiklikleri sırasında otizmini keşfeder - kolej başlatmak, işgücüne girmek, ebeveyn olmak, perimenopoz veya kayıp yaşamak. Bu geçişler tanıdık destek sistemlerini ve rutinlerini ortadan kaldırarak otistik özellikleri daha belirgin hale getiriyor. Artık işe yaramayan başa çıkma mekanizmalarını ortaya çıkarmak için toplam bir yaşam kargaşası gibi bir şey yoktur.
birini sevdiğinde ama o seni sevmiyorsa
Cinsiyet, ömür tanınmasında önemli bir rol oynamaktadır. Araştırma şovları Kadınlar, erkeklerden onlarca yıl sonra otizm teşhisi alıyorlar, otistik kadınların% 80'i sınırda kişilik bozukluğu, yeme bozuklukları, bipolar ve anksiyete gibi koşullarla yanlış teşhis edildi.
Yaşlı yetişkinlerde otizmin tanınması ayrıca otizmin her zaman nesiller boyunca var olduğunu göstermektedir. İncelenen çalışmalar Huzurevi popülasyonları, farklılıkları için açıklama yapmadan yaşam geçiren yaşlı bireylerde daha önce teşhis edilmemiş otizm tespit etmişlerdir.
Bu kalıplar otistik topluluğun uzun süredir devam ettiğini doğrulamaktadır: otizm var Her zaman insan nöro -çeşitliliğinin bir parçasıydı. Tüm ömür boyunca tanımakta daha iyi hale geliyoruz.
7. Nöroaffirming hareketi geri çekiliyor ve konuşuyor.
Nesiller boyunca, “normalizasyon” a odaklanan otizm müdahalesi - otistik insanları yapmak, iç deneyimden bağımsız olarak daha nörotipik davranırlar. En yaygın otizm müdahalesi olan Uygulamalı Davranış Analizi (ABA), otistik insanların yaşam kalitesini artırmayı amaçlamak yerine, gözle görülür bir otistik davranışların azaltılmasını hedeflemektedir. Yani, insanları doğrudan doğal otistik özelliklerini bastırmaya veya maskelemeye teşvik eder.
Şimdi, bu zararlı yaklaşımları yaşayan otistik yetişkinler Geri İtme ve haklı olarak. Araştırma Cassidy ve ark. (2020) otistik özelliklerin maskelemesinin otistik yetişkinlerde intihar ettiğini öngördüğünü buldu. Otistik topluluk, onları ortadan kaldırmaya çalışmak yerine nörolojik farklılıkları kabul eden ve destekleyen yaklaşımları savunmaya başladı. Ve anlaşılır bir şekilde, bu konuda çok vokal oluyorlar.
Bir erkeğin senden gerçekten hoşlanıp hoşlanmadığını veya sadece seninle yatmak isteyip istemediğini nasıl anlarsın
Bu açık sözlü hareket, insanların kendi nörodiveranslarını tanıması ve kabul etmeleri için alan yarattı. Daha önce farklılıklarını bastıran veya reddeden birçok kişi, otantik nörolojik deneyimlerini belirleme izni buldu. Birçok otistik insan, bu farklılıkların bir isme ve bir topluluğa sahip olduğunu keşfetmeden önce doğal olma yolları hakkında onlarca yıldır utanç kat etti.
Nöroaffirming yaklaşımları, yaşam kalitesi ve zihinsel sağlık için daha iyi sonuçlar gösteren araştırmalar yoluyla klinik validasyon kazandıkça, daha fazla profesyonel bu çerçeveyi benimser ve daha önce tanınmayan otizmin tanımlanmasını daha da hızlandırır. Kare otistik mandalları yuvarlak nörotipik deliklere zorlama günleri neyse ki sona eriyor.
Son düşünceler…
Otizmdeki belirgin artış, bir salgın değil, açılışını temsil eder - her zaman insan çeşitliliği içinde var olan nörolojik bir farkın kademeli olarak tanınması. Anlayışımızın genişlemesi sadece bilimsel ilerlemeyi değil, nörolojik farklılıklara değer vermeye yönelik kültürel bir kaymayı ortaya koymaktadır.
Otizmlerini daha sonraki yaşamda keşfedenler için, tanı genellikle derin bir rahatlama getirir. Yıllarca “yanlış” veya “kırık” hissetmek, beyinlerinin farklı şekilde bağlandığını anlamak için dönüşür. Aileler için nesiller boyunca tanıma yeni bağlantılar ve anlayış yaratır.
İleriye giden yol, nörolojik çeşitliliği barındıran ve kutlayan bir dünya inşa ederken tanınmamızı genişletmeye devam etmeyi içerir. Otizmde görünen patlama yeni insanların otistik olmaları değil; Otistik insanlar sonunda görünür hale geliyor. Ve bu görünürlük kutlamaya değer bir şey.
Bu yüzden bir dahaki sefere birisi “herkesin bugünlerde nasıl otistik gibi göründüğünü” anadığında, belki de uygun yanıt: “Hayır, nihayet her zaman orada olan insanları görüyoruz”. Ve dürüst olmak gerekirse, insan çeşitliliğini tanıdığımız ve kucakladığımız bir dünya değil, insanları gerçekte kim olduklarını gizlemeye zorladığımızdan daha iyi değil mi? Sanırım hepimiz bunun cevabını biliyoruz.
Ayrıca şunları da sevebilirsiniz:
- Audhd'un ortaya çıkışı: Otizm ve DEHB nasıl yaygın olarak birleştiriyor ve cevap veriyor veya yanlış teşhis
- Otistik bir kişiye asla söylememelisiniz 15 cümle
- Göz temasından nefret ediyorum, ama bu kaba veya gölgeli olduğum anlamına gelmiyor: Göz teması efsanesini sürdürmeyi bırakalım
