© Depositphotos üzerinden görüntü lisansıÇoğu insan “yeme bozukluğu” düşündüğünde, akla kaynaklanan şey, genellikle acı verici ince bir kadının zihinsel bir imajı eşlik eden anoreksiya veya bulimia'dır. Ancak hayattaki çoğu şey gibi, gerçeklik çok daha nüanslıdır, ancak ne yazık ki, sağlık profesyonelleri bile ders kitabı tanımına uymuyorlarsa insanların semptomlarını tanıyamazlar.
Yıllarca, yeme bozukluğum radarın altında uçtu, çünkü sınırlama ve düzgün bir kene kutularına uymayan tıkınma arasında gizlice bisiklet sürerken “sağlıklı” bir ağırlık korudum. Tıbbi kuruluşun aşırı incelik ve spesifik davranışlara odaklanması, yeme bozukluğumun çalıştırılmamış ve tedavi edilmediği anlamına geliyordu. Bugün, hikayemi başkalarının yeme bozukluklarının bir spektrumda var olduğunu ve tıp topluluğundan daha iyi anlamaya zorlamaya yardımcı olmak için paylaşıyorum.
wwe tlc 2016 maç kartı
Erken belirtiler: ergenlik döneminde düzensiz kalıplar.
13 yaşındayken nane polos birçok okul gününde beni sürdürdü. Her nasılsa, kendimi normal olduğuna ikna ettim-akşam yemeğinin tehlikeli bir desenin başlangıcından ziyade öz kontrol olarak nitelendirilene kadar sert şekerden başka bir şeyden hayatta kalmaya devam ettim. Gıda ile ilişkim zaten kırılmaya başlamış, önümüzdeki yıllarda derinleşecek hata çizgileri yaratmıştı.
Bu kısıtlama dönemleri kaçınılmaz olarak tamamen başka bir şeye yol açtı, ancak öngörülebilir bir model izlemedi. “Öz kontrol” bazen haftalar sürdü, bazen de sadece bir gün sürdü. Bir kez kaybettiğimde, ailem hala işteyken kendimi okuldan birkaç dakika sonra bir paket bisküvi yuturken bulurdum. Kaybolduklarında onları zar zor taturdum. Daha sonra utanç geldi, ya ailem fark etmeden önce bisküvileri değiştirirdim ya da kayıp yiyecekler için kimya öğretmenimi suçlayacağım.
Bu döngü benim gençlik yıllarımda sessizce kendini kurdu. Araştırmalar bunun yaygın olduğunu gösteriyor - Ulusal Anoreksiya Nervoza ve İlişkili Bozukluklar Derneği , 14 yaşına kadar kızların% 60-70'i kilo vermeye çalışıyor ve çocukların ve ergenlerin% 22'si yeme bozukluğuna yol açabilecek ya da zaten bir yeme bozukluğuna yol açabilecek yeme düzensiz.
Ailem o ilk günlerde aşırı uçları fark etmedi. İyi notlar korudum, aktivitelere katıldım ve aile yemekleri sırasında normal yemek yedim. Birçok yeme bozukluğunu karakterize eden gizlilik, benimkini iyi gizli tuttu ve müdahale etmeden günlük hayatımdaki tutuşunu güçlendirmesine izin verdi.
Üniversite: Özgürlük yangını körükledi.
Üniversite hayatı ve evden uzakta yaşamak ilk kez düzensiz yemeğimi içeren korkulukları kaldırdı.
Ebeveynlerimin gözleminden özgürlük, soru olmadan kısıtlama ve tıkınma özgürlüğü anlamına geliyordu. İlk yılım boyunca bir grup tatilinden iki hafta önce, kontrol eksikliğimdeki kilom ve tiksinme konusundaki kaygı, günde tek bir fincan 93 kalorili çorba dışında hiçbir şeyden başka bir şeyden hayatta kalmamı sağladı. Işık başarı ve yorgunlukla mücadele ederken arkadaşlarım “Willpower” a hayret etti.
Alkol her şeyi karmaşıklaştırdı. İçmek, gıda etrafındaki engellemelerimi düşürdü ve genellikle bütün gün kısıtlandıktan sonra gece geç saatlerde tıkınırcasına bölümlere yol açtı. Bu bingleri, Bulimia için temiz teşhis kriterlerine uyacak kadar tutarlı olmasa da, banyomun gizliliğinde ara sıra tasfiye edilmeye başladı.
Semptomlarımın öngörülemezliği, yeme bozukluğum olmadığına inanmamı sağladı. Birkaç haftada, her lokma ölçülmesi ve kısıtlanması katı kontrolü sürdürdüm. Diğer dönemler günlük bing'lerde çözüldü, fiziksel olarak hastaya kadar yemek yiyor, utanç ve kendinden nefretle tüketildi. Ancak Araştırmaya göre , bu “diyet kaos” paterni - kısıtlama ve tıkınma arasında ilerleme - aslında medyada gördüğümüz basmakalıp sunumlardan daha yaygındır.
Kildim dalgalandı, ancak endişeyi dile getirmek için asla dramatik bir şekilde yeterli değildi. Neredeyse 5'9 ″ 'de dururken, en düşük ağırlığım hala 11.5 taş (161 lbs) olduğu gibi BMI listelerinde teknik olarak “sağlıklı” olarak kaydedilmiş en düşük ağırlığım (119 lbs). Bu orta zemin varlığı, özel olarak son derece acı çekerken kağıt üzerinde iyi göründüğüm anlamına geliyordu.
Yardım Arama: İlk hayal kırıklığı yaratan girişimler.
Depresyon, üniversitenin ikinci yılının başlangıcında indi ve beni çalışmalarımdan çekilmeye zorladı.
Eve geri dönmek ve tam zamanlı olarak çalışmak sağlanan yapı, ancak yiyecek ve vücut imajıyla ilgili temel sorunlarımı ele almak için çok az şey yaptı. Düzensiz yemeye ek olarak, aşırı egzersiz yapmaya başladım, ne kadar süre yürümem gerektiğini, tükettiğim küçük kalorileri yakmak için dikkatlice hesaplamaya başladım. Kilo almadığımı kontrol etmek için herhangi bir yiyecek tükettikten sonra kendimi tartardım. Tuvalete her gittiğimde ne kadar düz olduğunu değerlendirmek için midemi kontrol ederdim. Annem, giderek daha rahatsız edici davranışımdan endişe duyuyor ve yeme kalıplarımı fark etmek normal değildi, benim adıma bir uzmanla temasa geçti.
Telefon görüşmesi tüm yanlış nedenlerden ötürü hafızamda öne çıkıyor. Uzman sadece benim kilomuza sabit görünüyordu. Anneme bana yardım edemeyeceğini söyledi çünkü çok fazla olduğum için. Görünüşe göre, yardımı hak etmek için altı taş (84 lbs) yakın olmam gerekiyordu. Geçersiz ve utanmış hissettim, açıkça bundan kendi başıma çıkabilmeliyim.
Bu deneyim, yeme bozukluğu tedavisinde rahatsız edici bir gerçeği yansıtmaktadır. A 2017 Çalışması Uluslararası Yeme Bozuklukları Dergisi'nde, atipik sunumları olan bireylerin, ders kitabı anoreksiya nervoza sahip olanlara kıyasla genellikle tanı ve tedavide önemli gecikmelerle karşılaştıklarını bulmuştur. Bazı durumlarda, benim gibi, bu gecikmeler 10 yılı aşabilir. Birincil teşhis kriteri olarak ağırlığa odaklanma, ciddi yeme bozukluklarından muzdarip sayısız bireyin tedaviden uzak olduğu anlamına gelir. Bu, Kanıtlar Daha büyük bedenlerde olanlar aslında bir yeme bozukluğu geliştirme riski altındadır.
Yirmili yaşlarımın başlarında bu modelde devam etti - kısıtlama, aşırı koşma, saatlerce yürüme ve ara sıra tasfiyenin bir tarafı. Ama yine de, asla tıbbi müdahale için yeterince fiziksel olarak iyi olmadım.
Sonunda destek bulmak: tanı ve tedavi.
Bu ilk görevden alınan uzmandan yedi yıl sonra kırılma noktama ulaştım.
Gıda takıntısının zihinsel jimnastiği tarafından yoruldu ve kız kardeşlerimden biriyle açık bir sohbetten sonra, yerel psikolojik terapi hizmetimle kendi kendine referans yoluyla temasa geçtim. Değerlendirme sırasında kaotik yeme modellerimi en aza indirmeden veya abartmadan tarif ettim. Klinisyen, gerçekten bir yeme bozukluğu yaşadığımı açıklamadan önce dikkatle dinledi. Bana “Aksi belirtilmeyen yeme bozukluğu” teşhisi kondu (Ednos, Şimdi Osfed deniyor —Yesef belirtilen beslenme veya yeme bozukluğu).
Deneyimlerimin bir isminin olduğunu öğrenmek büyük bir dönüm noktasıydı. Bahsettiğimiz gibi OFSED (resmi olarak Ednos) Aslında en yaygın yeme bozukluğudur, ancak halkın farkındalığı anoreksiya ve bulimiye odaklanmıştır ve birçok acıyı sessizce bırakır.
Aldığım eğitim ve bilişsel davranışsal terapi, bozukluğum hakkındaki anlayışımda devrim yarattı. Kısıtlamanın fizyolojik etkilerini öğrenmek - biyolojik olarak bir hayatta kalma mekanizması olarak biyolojik olarak nasıl püskürtmek için - taşıdığım utançların çoğunu ortadan kaldırdı. . Minnesota açlık çalışması 1950'de yürütülen bu biyolojik gerçekliği doğruladı: gıda kısıtlaması, artan gıda kaygısı ve nihai tıkınma da dahil olmak üzere telafi edici biyolojik mekanizmaları güvenilir bir şekilde tetikler. Ben kalbinde bir bilim adamıyım, bu yüzden sadece bu bilgi ile omuzlarımdan büyük bir ağırlık kaldırıldı. Kısıtlamayı bırakırsam, durma ya da en azından önemli ölçüde azaltma şansım vardı. Ve eğer tıkınırsam, kendimi utanç ve kontrol kaybına karşı koymak için kendimi kısıtlamak için cazip olmazdım.
Oturumlar, yeme modellerimi normalleştirmeye, yiyecek ve vücut hakkındaki çarpık düşüncelere meydan okumaya ve zor duygular için daha sağlıklı başa çıkma mekanizmaları geliştirmeye odaklandı. Yavaş yavaş, kısıtlama ve tıkınma arasındaki aşırı dalgalanma denetlenir. Ve bununla, yiyeceklerle ilgili takıntılı düşünceler sessizleşmeye başladı.
Yolda tutmak: Uyarı işaretlerini tanımak.
Bir daha asla diyetimi izlemeye ve kısıtlamaya söz vermesine ve yıllara kadar daha rahat bir yaklaşım yaklaşımına rağmen, hamilelik beklenmedik zorluklar getirdi.
Her iki gebelik sırasında gestasyonel diyabet, karbonhidrat alımının dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektiriyordu - eski düşünce kalıplarını tetikleyen tıbbi olarak gerekli kısıtlamalar. Günlük kan şekeri testi ve gıda kaydı, üstesinden gelmek için çok çalıştığım kontrol davranışlarını yeniden uyandırdı.
On yıldan fazla bir süredir istikrarlı yeme paternleri ve istikrarlı bir ağırlık koruduktan sonra, bazı durumların hala eski eğilimlerimi tetiklediğini öğrendim. Şimdi fark, davranışlar yükselmeden önce uyarı işaretlerini tanıma yeteneğimdi.
Her şeyi anlamlandırma: nörodiversence ile bağlantıyı gerçekleştirmek ve anlamak.
Yedi yıl sonra, otizm ve DEHB aile teşhisi kendi özelliklerimi keşfetmemi sağladı.
Araştırmaya derin dalış, yeme bozuklukları ve nöroditerans arasındaki aydınlatıcı bağlantılar ortaya çıkardı. Çalışmalar, otistik insanlar ve DEHB olanlar arasında sürekli olarak daha yüksek yeme bozukluğu oranları göstermektedir. Araştırma şovları Yeme bozukluğu olan kadınların% 20-30'unun, genel popülasyonda yaklaşık% 1'e kıyasla otistik veya yüksek otistik özelliklere sahip olması. DEHB olan kişiler aşırı yeme ve tasfiye atakları içeren yeme bozukluklarına sahip olma olasılığı daha yüksektir. Otistik, DEHB ve Audhd Kadınlar ayrıca gitme olasılığı daha yüksek tanı konulmamış veya yanlış teşhis edilmiş kısmen çünkü onlar özelliklerini farklı şekilde göster Stereotipik erkek sunumundan. Bu, muhtemelen yeme davranışlarına katkıda bulunan önemli bir kısmını anlamamış oldukları anlamına gelir.
Siyah beyaz düşünmeye, katı kural takip etme ve kontrol ihtiyacım bu lens aracılığıyla aniden mantıklı geldi. Yiyecekler, orta zemin olmadan tamamen “iyi” veya “kötü” olarak kategorize edildi. Yeme kalıpları ya “mükemmel” ya da cezayı hak eden başarısızlıklardı. DEHB ile ilişkili dürtüsellik ve dopamin arayışı muhtemelen patlama ataklarıma katkıda bulunurken, otizmle bağlantılı sertlik kısıtlayıcı dönemleri kolaylaştırdı.
Bu anlayış, sınırda yüksek kolesterol tanısı sırasında teste koyabildiğim devam eden yönetim stratejilerinin geliştirilmesi için önemli bir bağlam sağladı. Başlangıçta aşırı düzelttim ve siyah-beyaz düşünceme ve mükemmeliyetçi eğilimlerime düştüğümü fark etmeden önce aşırı gayretli gıda gruplarını ortadan kaldırmaya başladım. Bu şekilde kısıtlamaya devam edersem, sadece kontrolü kaybedip çok ileri gideceğimi biliyordum.
Bugünün yaklaşımı bilinçli dengeyi içeriyor-suçluluk duymadan muamelelerden zevk almak, ahlaki dil olmadan besin yoğun gıdaları yemek, atıştırmalıklar ve düzenli yemekler yemek, böylece asla çok aç kalmam ve katı kurallardan ziyade esnekliğe izin vermem.
Physical health matters, but mental well-being requires equal attention. Bu dengeyi korumak, bir hedeften ziyade devam eden bir uygulama olmaya devam etmektedir.
Daha büyük resim: diyet kültürü ve teşhis başarısızlıkları.
Yeme bozuklukları diyet kültürünün verimli zeminde gelişir.
72 milyar dolarlık diyet endüstrisi, çözdüğünü iddia ettiği aynı düzensiz yeme modellerinden elde ediyor. Geçici kilo kaybı ve ardından Regain, tüketicileri bir sonraki programa geri götürür ve düzensiz davranışları normalleştirirken karlı bir döngü oluşturur.
A ulusal anket tıp uzmanlarının yeme bozukluklarında asgari veya yetersiz eğitim aldığını ortaya koydu. Bu eğitim boşluğu, özellikle stereotipik olarak zayıf görünmeyen hastalarda, yeme bozukluğu sunumlarının çeşitliliğini tanımak için pek çok donanımlı olarak donatılmıştır.
Belki de en önemlisi, sağlık hizmetleri ve genel olarak toplumda kalıcı ağırlık damgasıdır. Daha düşük veya düşük kilolu bireylerle aynı yeme bozukluğu semptomlarını yaşayan daha yüksek ağırlıklı bireyler, genellikle kilo vermek için kısıtlayıcı bir diyete gitmek için öneriler alır-yeme bozukluklarını tetikleyebilecek veya daha da kötüleştirebilecek davranışlar.
Davranışlardan ziyade kilo üzerinde tek fikirli odaklanma, ciddi yeme bozukluklarından muzdarip sayısız bireyin asla uygun bakım alamadığı anlamına gelir. Yeme bozuklukları tamamen tüketiyor. Çok çeşitli fiziksel ve zihinsel sağlık sorunları, sosyal ve ilişki zorlukları ve artan mortalite oranı ile bağlantıları uzun süredir yerleşmiş .
Son düşünceler…
Yeme bozukluğumdan kurtulmak, ilişkimi sadece gıda ile değil, tüm kendi algımla da dönüştürdü.
Değer, kontrol ve düzenleme hakkındaki temel inançlarıma meydan okumam gerekiyordu. Kaostan istikrara yolculuk doğrusal değildi, ancak dengeli yemeye doğru her adım, hareketi acılardan uzaklaştırdı.
Bu kelimelerle kendi mücadelelerini tanıyan herkes için - anoreksiya için “çok ağır”, bulimia için “yeterince tutarlı değil” ya da sadece kısıtlama ve utanç döngülerinde sıkışıp kalmış - lütfen acılarınızın geçerli olduğunu ve tedavinin mümkün olduğunu bilin. Yeme bozuklukları tüm vücut boyutları, cinsiyetler, yaşlar ve sunumlarda bulunur.
İleri yol hem bireysel iyileşmeyi hem de kolektif eylemi içerir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları için daha iyi eğitim, çeşitli sunumları yakalayan genişletilmiş teşhis kriterleri ve düzensiz yeme spektrumunu ele alan tedavi yaklaşımları talep etmeliyiz.
On yıl sonra iyileşmeye, kısıtlamaya karşı şiddetle savunuyorum, cezalandırıcı egzersiz yerine neşeli hareketi kucaklıyorum ve hem bedeni hem de ruhu besleyen esnek, keyifli yemek uyguluyorum. Bu dengeli yaklaşım, katı kuralların ve kaotik kalıpların asla yapamayacağı özgürlüğü sağlar.
nasıl daha ilginç olabilirim
Acısınız, kilonuzdan veya semptomlarınızın mevcut kategorilere ne kadar düzgün bir şekilde uyduğuna bakılmaksızın tanımayı ve tedaviyi hak ediyor. İyileşme, bu onay ve sizi tam olarak görmek için tasarlanmamış bir sisteme rağmen destek arama cesaretiyle başlar.
