İşte 'DEHB aşırı tanı konulur' makalesi tehlikeli bir şekilde yanlış oluyor

Hangi Film Izlenecek?
 
  Kısa koyu saçlı ve nötr ifadesi olan bir kişi, ağaç ve bina içeren bulanık bir arka plana sahip açık havada. Onlar're wearing a black shirt, and soft natural light illuminates their face. © Depositphotos üzerinden görüntü lisansı

“Şimdi herkesin DEHB'si var” diyorlar. Herhangi bir haber sitesini açın veya bir sosyal medya akışında kaydırın; muhtemelen DEHB'nin aniden her yerde olduğu - aşırı tanı, aşırı hiper veya hatta üretilmiş olduğu iddialarıyla karşılaşacaksınız. Anlatı, bir gecede görünüşte fırlatılan teşhislerle rahatsız edici bir eğilime tanık olduğumuzu gösteriyor. Eleştirmenler DEHB'nin tipik insan davranışı için en son moda etiketi olup olmadığını sorguluyor. Ancak bu küçümseyen manşetlerin altında, milyonlarca insanın nesiller boyunca sessizce mücadele ettiği meşru bir nörolojik fark hakkında daha karmaşık bir gerçeklik yatıyor - ve tanınması neden her zamankinden daha önemli.



“Moda tanıya” karşı tepki.

Medya kuruluşları DEHB'yi giderek daha fazla şık bir şey, temelden ziyade şık bir şey olarak çerçeveliyor. Guardian kısa süre önce teşhislerdeki artışı sorgulayan parçalar yayınlarken, muhafazakar yorumcular DEHB'yi rutin olarak kötü davranış veya disiplin eksikliği için bir bahane olarak reddediyor ve bunun “sadece uydurulmuş bir etiket” olduğunu iddia ediyorlar.

Böyle bir şüphecilik yeni değil. Resmi tanınmasından bu yana, DEHB onlarca yıl süren bilimsel doğrulamaya rağmen kamu şüphe dalgalarıyla karşılaşmıştır.



Ancak bu tür argümanlar temel bir gerçeği kaçırıyor: Tümü Etiketler, dünyamızı anlamamıza yardımcı olmak için yaratılan insan yapılarıdır. “Diyabet”, “influenza” ve “sandalye” kelimeleri de “uydurulmuş etiketler” dir. Bunlar, gözlemlediğimiz farklı kalıpları tanımlamak ve ele almak için geliştirdiğimiz dildir.

Etiketler, benzer deneyimleri olanlar arasında ortak anlayış, araştırma, uygun destek ve topluluk sağlar. Çoğunluktan farklı olan tutarlı nörolojik işlevsellik kalıplarını belirlediğimizde, bu modelin adlandırılması gerçek yaşam etkilerini ele almak için gerekli hale gelir. “DEHB” etiketi nörolojik fark yaratmaz; Sadece beyin görüntülemesinin, genetik çalışmaların ve yaşanmış deneyimlerin zaten var olduğunu kabul eder.

Araştırma Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) kullanmak, DEHB beyinlerinde farklı desenleri ortaya çıkarır. Çalışmalar ayrıca dikkat ve yürütücü işlev ağlarıyla ilişkili beyin bölgelerinde tutarlı farklılıklar göstermiştir. . Yapı, işlev, bağlantı ve nörokimya Bu bölgelerin nörotipik beyinlerinden ölçülebilir şekilde farklılık gösterir. Sonra otizmle genetik bağlantı var. Veri gösterir yaklaşık% 50-70 Otistik insanlar DEHB ile de sunum . Genetik Çalışmalar  DEHB ve otizm arasındaki üst üste binen kalıtsal faktörleri ortaya çıkarmıştır, her ikisinde de bazı gen varyasyonları ortaya çıkmıştır. This suggests a shared neurobiological underpinning that further provides hard evidence that these are measurable neurological differences, not just fads or character defects.

Yine de bu kanıt zenginliğine rağmen, birçoğu hala DEHB'yi sinirbilimden ziyade bir ahlaki yargı merceğiyle görmektedir.

Erkek planı: araştırma yanlılığının erken teşhisi nasıl şekillendirdiği.

Teşhis edilen daha fazla insanın teşhis edildiğini görmemizin nedenlerinden biri, daha fazla insanın teşhis için öne çıkması ve tarihsel cinsiyet yanlılığının bu konuda büyük bir rol oynamasıdır.

On yıllardır, araştırmalar ağırlıklı olarak hiperaktif erkeklere odaklandı ve bu profille eşleşmeyen birçokları gözden kaçıran bir teşhis planı yarattı. Anlayışımızın temeli çarpık bir örnek üzerine inşa edilmiştir.

erkekler ilişkilerde neden uzaklaşır

Erken DEHB araştırması Neredeyse sadece sınıf ortamlarında bariz hiperaktivite ve yıkım sergileyen genç erkekleri inceledi. Tüm DEHB deneyimlerinin ölçüldüğü arketipe göre, bu çocuklar - fidgeting, kesintiye uğrayarak, oturamıyor - adaylar. Teşhis kriterleri doğal olarak bu popülasyonda en görünür özellikleri yansıtacak şekilde gelişmiştir.

Dr. Stephen Hinshaw UC Berkeley'de psikoloji profesörü, bu önyargıyı kapsamlı bir şekilde belgeledi. 1990'lardan başlayan boylamsal çalışmaları, DEHB'nin cinsiyetler arasında farklı tezahür ettirildiğine yardımcı oldu, ancak teşhis araçları öncelikle erkek sunumlarına kalibre edildi.

Sonuçlar derindi. Nesiller boyu birey, özellikle kadınlar ve Dikkatsiz tip DEHB , klinik anlayışa hakim olan hiperaktif erkek modeliyle eşleşmedikleri için teşhis edilmemiş veya yanlış teşhis edildi. Mücadeleleri, onları tanımak için tasarlanmamış bir çerçevede görünmez kaldı.

Teşhis manzarası yavaş yavaş değişiyor, ancak yine de onlarca yıl süren gözetimlere yetişiyoruz, bu da şimdi değerlendirme için daha fazla insanın geldiğini görmemizin bir nedeni.

Gizli Yarı: Kadın ve Dikkatsiz DEHB'yi ortaya çıkarmak.

Kadın DEHB genellikle hiperaktivite yerine dikkatsizlik veya içsel hiperaktivite olarak ortaya çıkar. Kadınlar ve kızlar tipik olarak fiziksel bozulmadan ziyade hayal kurma, unutkanlık, duygusal düzensizlik ve iç huzursuzluk yoluyla özellikler gösterirler. Toplum geleneksel olarak bu özellikleri kadınlarda karakter kusurları olarak reddetti - dağınık, aşırı duygusal ya da sadece yeterince denemiyor.

' maskeleme 'Bu görünmezliği birleştiriyor. Toplum, kadınlara erken yaşlardan itibaren olmaları gerektiğini öğretiyor' İyi Kızlar , ”, Yani uyumlu, kibar, sessiz ve genellikle iyi davranırken, erkeklerin daha fazla boşluğa izin verilmesi, çünkü görünüşe göre“ erkekler erkek olacak ”.  Araştırma bunu destekliyor. Sonuç olarak, birçok DEHB kadını zorluklarını gizlemek için ayrıntılı telafi edici stratejiler geliştirmektedir. Son teslim tarihlerini karşılamak, kapsamlı hatırlatma sistemleri yaratmak veya kaygı odaklı mükemmeliyetçiliğe maruz kalmak için fazla çalışırlar-hepsi dışa “birlikte” görünürken.

birine karşı hislerin olduğunu nasıl anlarsın

“DEHB'li Kızları Anlama” nın ortak yazarı Dr. Ellen Littman, onlarca yıl bu fenomeni inceleyerek geçirdi. Araştırmaları, DEHB olan kadınların mücadelelerini nasıl içselleştirdiğini, DEHB olarak tanımadıkları yönetici işlevsel zorluklar için kendilerini suçladıkları için ikincil kaygı ve depresyon geliştirdiğini ortaya koyuyor.

Teşhis tutarsızlığı ciltler konuşuyor: Erkeklere hala DEHB tanısı konma olasılığı, kızlardan daha fazla Artan Kanıt farklı sunumları hesaba katarken benzer prevalans oranları önermektedir.

Anlayışımız dış, hiperaktif klişenin ötesine geçtikçe, sayısız kadın nihayet yaşam boyu mücadelelerini adlandırıyor ve sonuç olarak değerlendirme arıyor.

Kuşak uyanış: Çocuğunuzun teşhisi kendiniz olduğunda.

Bir çocuğun teşhisi, onlarca yıl boyunca mücadele eden ebeveynlerde veya diğer akrabalarda sık sık tanınmayı tetikler. Bununla kişisel deneyimim var ve kesinlikle yalnız değilim. Bu gerçekleşme anları, DEHB'nin teşhis eğilimi yerine güçlü genetik bileşenini yansıtır.

Araştırma şovları DEHB'nin kalıtsallık oranı yaklaşık%74'tür, bu da onu en kalıtsal nörolojik farklılıklardan biri haline getirir. Genellikle yetişkinler, çocuklarına teşhis konulana kadar kendi DEHB'lerini tanımazlar ve aniden tüm hayatları boyunca karşılaştıkları zorlukları anlamak için bir çerçeveleri vardır.

Bu gecikmiş teşhisler bir eğilimi veya hevesle temsil edilmez - her zaman mevcut olan ancak bir isim eksik olan bir şeyin keşifleridir. Birçok yetişkin, özellikle dışsal, hiperaktif klişelerle eşleşmeyen kadınlar için, bu tanıma onlarca yıl süren kendi kendini suçlamadan sonra derin rahatlama getiriyor.

Yetişkin tanılarındaki sonraki artış, aşırı teşhis yerine bu kuşak yakalamayı yansıtır.

Nöroaffirming hareketi konuşuyor: kırıktan farklı.

DEHB gibi nörolojik farklılıkları nasıl gördüğümüzde temel bir değişim meydana geliyor ve toplumu oldukça vokal yapıyor. Sonuç olarak, insanların DEHB'nin yaşadığı deneyimleri hakkında daha fazla şey duyuyoruz.

DEHB'ye onlarca yıllık utanç temelli yaklaşımlar bireylere temelde kusurlu olduklarını öğretti. Tedavi, öncelikle nörodivent insanların eşsiz beyin kabloları ile gelişmelerine yardımcı olmak yerine daha nörotipik görünmesini sağlamaya odaklanmıştır.

Nöroaffirming perspektifi bunu kafasına çevirdi. Nöroaffirming hareketi, farklı beyin kablolarını patolojikleştirmek yerine, farklıların eksik olmadığını kabul eder - sadece farklıdır. Hiperfokus, yaratıcılık ve bilişsel esneklik gibi DEHB özellikleri, zorlukların yanı sıra potansiyel güçler olarak kabul edilmektedir. Kanıtlar bu yaklaşımı desteklemektedir. Araştırma Yayınlandı Dr. Jane Ann Sedgwick ve meslektaşları, DEHB olan birçok yetişkinin nörodeiveranslarının olumlu yönlerini belirlediğini buldular. Bu değişim, DEHDER'lerin yaşadığı zorlukları inkar etmez, ancak beyinlerinin nörotipik olanların “kırılmış” versiyonları olduğu fikrini reddeder.

Bu nörodatörlük paradigması , hastalık ve bozukluğun patoloji paradigmasının aksine, tesilerin doğal olarak düzensiz olmadığını, ancak toplumsal faktörlerin onları nörotipik davranmaya zorlayarak onları devre dışı bırakabileceğini (ve yapabileceğini) düşündürmektedir.

Bu paradigma değişiminin sonucu, insanların şimdi konuşmalarıdır. Utanmaktan ve utanmaktan bıktılar. Bu sadece DEHB ile yaşayanların daha fazla görünürlüğüne değil, aynı zamanda her zaman sahip oldukları özellikleri anlamaya başladıkları için teşhis için öne çıkan daha fazla insana katkıda bulunuyor, ancak asla gerçekten anlamıyorlar.

Sosyal medya etkisi: Viralite değil, görünürlük.

Sosyal medya daha fazla DEHB yaratmadı - mevcut deneyimleri görünür hale getirdi. Tiktok ve Instagram gibi platformlar, insanların kendilerini başkalarının hikayelerinde tanıdıkları alanlar haline geldi, genellikle onlarca yıldır açıklanamayan mücadelelerden sonra.

empatlar kolayca aşık olur mu

Otantik DEHB deneyimlerini paylaşan içerik yaratıcıları, daha önce daha önce hiç dile getirilen iç deneyimlerini görmemiş kitlelere ulaşırlar. İlginç görevlerde nasıl hiperfokus yapabileceğini açıklayan, ancak görünüşte basit sorumluluklarla mücadele ettiklerini açıklayan biri, bu kalıpların basitçe karakter kusurları olduğunu düşünen izleyicilerde tanınmayı tetikleyebilir.

Dr. Jessica McCabe, Eğitim YouTube kanalının yazarı ve yaratıcısı “ DEHB Nasıl Yapılır , ”Sosyal medyanın insanların DEHB olan diğerlerinden kendi sözleriyle nasıl duyulmasına izin verdiğini açıklıyor ve klinik dilden daha akraba olan açıklamalar sunuyor.

Tabii ki, sosyal medyadaki bazı içerikler yanlış veya yanıltıcı olsa da, tıp uzmanları resmi teşhisin bekçileri olmaya devam ediyor. Farkındalık sosyal medya yoluyla artarken, gerçek bir teşhis almak, nitelikli klinisyenler tarafından belirlenmiş kriterleri kullanarak kapsamlı bir değerlendirme gerektirir. Teşhis süreci, farkındalık artmış olsa bile temelde değişmedi.

Yenilik, nörolojik farkın kendisi değil, görünürlüğü ve daha önce insanların bir ismi olmadığı deneyimleri tanımlayan dilidir.

Rakamlar Gerçeklik: Hala yetersiz teşhis edildi.

Teşhis patlaması algılarına rağmen, DEHB küresel olarak önemli ölçüde tanınmıştır. Bence, görünen artış, aşırı tanıdan ziyade her zaman DEHB olanları tanımlamaya yönelik ilerlemeyi temsil ediyor.

Yaygınlık çalışmaları Çocukların% 5-7'sinin ve dünya çapında yetişkinlerin yaklaşık% 2.5-4'ünün DEHB olduğunu sürekli olarak tahmin etmektedir. Uzmanlar tarif ediyor Değerlendirme ve teşhis almak için öne çıkan sayılardaki artışa rağmen, DEHB'nin gerçek prevalansı oldukça sabit kalmıştır ve muhtemelen bunu yapmaya devam edecektir. Yıllarca DEHB'yi yetersiz teşhis ettiğimiz oldukça açıktırlar ve bu yüzden şimdi bir dalgalanma görüyoruz.

arkadaşlarda joey oynayan

Tarihsel yetersiz teşhislerin kademeli olarak düzeltilmesi, tanı oranlarında doğal olarak bir artış eğilimi üretir - DEHB aniden daha yaygın olduğu için değil, onu tanımakta daha iyi hale geldiğimiz için.

Son düşünceler: İşten çıkarılma tehlikesi.

Geçerli DEHB tanımlamasındaki artışın sadece modaya uygun veya kurgusal olarak reddedilmesi gerçek zarara neden olur. Meşru nörolojik farklılıklar icat edilmiş veya aşırı teşhis edildiğinde tasvir edildiğinde, insanların hayatlarını dönüştürebilecek anlayış ve desteğe erişimin reddedilmesi.

Teşhis edilmemiş DEHB olanlar için, tanınmadan her gün daha gereksiz mücadele, daha fazla kendi kendine suçlama ve daha fazla kaçırılan potansiyel anlamına gelir. Sonuçlar ömür boyu birikir. Araştırma şovları DEHB olan kişilerin daha düşük eğitim başarısı, daha yüksek madde kullanımı oranlarına sahip olma olasılığı daha yüksektir, Artan kronik ağrı riski , depresyon, anksiyete, yeme bozuklukları ve intihar girişimleri, artan suçlama riski ve benlik saygısı azalma. Nöroaffirming desteği bu sonuçları iyileştirebilir-ancak önce teşhis veya kendini anlama ve şefkat olmadan.

Bilim açıktır: DEHB, genetik temeller ve ölçülebilir beyin bazlı özelliklerle gerçek bir nörobiyolojik farktır. Teşhisteki artış, aşırı teşhis yerine gelişmiş tanınmayı yansıtır.

DEHB'yi bir heves olarak önemsizleştirdiğimizde, nesilleri açıklama veya destek olmadan mücadele eden zararlı kalıpları sürdürüyoruz. Gerçek salgın aşırı teşhis değil, milyonları etkileyen nörolojik bir farkın kalıcı olarak tanımlanmasıdır.

Gerçek ilerleme, DEHB'nin görünmez ve damgalandığı bir döneme geri dönerek değil, tüm biçimlerinde nörolojik çeşitliliğin anlayışını, destekini ve kabulünü oluşturmaya devam ederek ölçülmez.

Ayrıca şunları da sevebilirsiniz:

  • 13 Sebep Pek çok otistik kadın kimliği belirsiz ve teşhis edilmemiş büyüyor
  • Kadınlarda ve kızlarda sık sık kaçırılan veya gözden kaçan 18 otizm belirtisi
  • Otistik bir kişiye asla söylememelisiniz 15 cümle